Duodeno -Anatomía

El intestino delgado esta formado por una porcion inmovil (duodeno) y una porción movil (Yeyuno e ileon ) el duodeno forma un anillo alrededor de la cabeza y el cuello del pancreas
Esta ubicado en el epigastrio y parte del mesogastrio
Tiene una dorma de V,C,O,U
Se origina en el surco duodenopilorico y termina en la flexura duodenoyuynal o en las fibras musculares de Treitz.
El duodeno mide 25 cm tiene un calibre de alrededor 3cm
Constitución externa y relaciones
El duodeno es estudiada por 4 porciones
Porcion superior : L1 Surco duodenopilorio-Cuello de la vesicula biliar
 Relaciones
Cara anterior
Lobulo cuadrado del higado
Cuello de la vesicula biliar
Cara posterior
Cuerpo del pancreas
Arteria hepática comun
Entre el conducto coledoco y la arteria gastroduodenal esta la vena cava inferior
Cara superior
Arteria hepatica común
Omento menor
Cara inferior
Cuello del pancreas
Arteria gastroduodenal
Omento mayor
Porción descendente:L1 -L4 cuello de la vesicula biliar -Proceso unciforme del pancreas
Cara anterior
Porcion supramesocolica
Lobulo derecho del higado
Vesicula biliar
Pocion inframesocolica
Mesocolon y colon traverso
Asas intestinales
Cara posterior
Vena cava inferior
Pediculo renal
Cara lateral
Colon ascendente
Lobulo derecho del higado
Cara medial
Cabeza del pancreas
Arteria pancreatoduodenales superiores
Porción horizontal: L4-L3 proceso uncifrome del pancreas-Vasos mesentericos superiores
Cara anterior
Raiz del mesenterio
Vasos mesentericos  superiores
Arteria colica derecha
Cara posterior
Vena cava inferior
Arteria aorta
Cara superior
Proceso unciforme del pancreas
Cara inferior
Asas intestinales
Porción ascendente: L3-L1 Vsos mesentericos superiores-Angulo duodenoyeyunal
Cara anterior :
Asas intestinales
Colon transverso
Cara posterior:
Musculos psoas mayor
Vasos renales izquierdos
Cara lateral
Riñon izquierdo
Cara medial
Proceso uncifrome del pancreas
Raiz del mesenterio

Constittución anatomica
Serosa,muscular,submucosa y mucosa
En la primera porción en la submucosa encontramos glandulas de bruner
En la porción descendente encontramos:
Papila duodenal menor.-Ingresa el conducto accesorio pancreatico o de santorini
Papila duodenal mayor .- En su interior se abre la ampolla hepatopancreatico o ampolla de vater donde ingresasn el conducto coledoco y el conducto pancreatico o de Wirsung
Irrigación
Arteria pancretoduodenal superior (Rama de la Arteria gastroduodenal)
Arteria pancreatoduodenal inferior (Rama de la mesenterica superior)
Estas arterias dan ramos anteriores y posteriores que se anatomosan  entre si.
También esta irrigada por :
-Arteria 1ra yeyunal
-Arteria supraduodenal
-Arteria subpilorica

Inervación
Pocion superior :Nervio vago izquierdo
Porción descentente y horizontal: Plexo mesenterico superior y ganglio celiaco dereho
Porcion ascendente : Nervio vago derecho y ganglio celiaco izquierdo